[ 介護インフォメーション No.56 2008/07/11]

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　第５６号　　　 「介護インフォメーション」　　 　　 2008.7.11
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　梅雨の時期が過ぎると、暑い太陽の光が恨めしく感じる季節になります。

　紫外線や熱中症、食中毒などが心配な時期でもありますが、
　
　朝昇る太陽の光は、私たちにエネルギーを惜しみなく与えているような

　感じがします。暑さに負けないように頑張りたいと思います。

真夏日（最高気温が30度以上）が続くと、熱中症に罹りやすくなります。

　睡眠・休養・栄養をなどを十分とり、

　規則正しい生活を送ることが大切なようです。

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　紫外線について
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今回の内容

　「役立つ介護の知識と技術・寝具の選び方・マットレスについて」

　　《マットレスとは？》《マットレスの役割》《マットレスの硬さは？》

　　《マットレスの種類》《マットレスを選ぶポイントは？》

　「最新医療情報」

　「介護の豆知識・衣類の着脱・左側に麻痺がある時は？」

　を掲載いたします。

　　
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　　　〜★☆〜「役立つ介護の知識と技術・寝具の選び方・マットレス」〜★☆〜
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　《マットレスとは？》

　　・マットレスとは、ベッドの上や布団の下に敷くものです。

　《マットレスの役割》
　
　　・体への負担を軽くする。

　　　　床の上に直接ふとんをを敷いて横になると、床の硬さや冷たさなどが
　　　　
　　　　体に伝わり不快感を与えます。

　　　　腰や背中に負担をかけたり、睡眠を妨げる要因にもなります。

　　　　適切なマットレスを敷くことにより、体への負担を軽減します。

　　・体の動作を助ける。

　　　　実際にマットレスの上に寝てみるとわかりますが、起き上がったり、

　　　　寝返りをうつ時にに動きやすさを感じます。

　　・清潔の保持

　　　　床や畳からの高さがあれば、埃などが直接口や目、

　　　　鼻に入るのを少なくします。

　　　　吸湿性や通気性のあるマットレスを敷くことにより、

　　　　皮膚の清潔をより保つことができます。

　　・床ずれの予防

　　　　マットレスの種類によっては、体重による圧を分散させます。

　　・介護する方にも負担を軽減

　　　　体位交換や移動がよりし易くなります。

　　　　
　《マットレスの硬さは？》

　　　　好みもあると思いますが、腰に負担がかからないためには、

　　　　少し硬めの方がいいようです。

　　　　一つの目安としては、体重を基準にします。

　　　　例えば、軽い人は、柔らかめ、　重い人は、硬め、　

　　　　標準の方は、その中間になります。

　　　　
　《マットレスの種類》

　　　・通常のスプリングマット

　　　　　金属のバネを使用した弾力性のあるマットレス。

　　　・低反発マットレス

　　　　　低反発素材（殆どがウレタン製）を使用したマットレス。
　　　
　　　　　低反発素材は、圧力を吸収し均等に分散する機能を持ってるようです。

　　　・高反発マットレス

　　　　　低反発よりは硬めにできているために、寝返りなどがうちやすい。

　　　　　　※人によって違いはあります。

　　　　　
　　　　　　☆リバーシブルタイプ

　　　　　　　低反発と高反発が裏表になったマットレスもあります。

　　　・エアマットレス

　　　　　主に床ずれを防止するためのマットレス。

　　　　　空気量の調節により圧を分散。

　　　・ラテックスマットレス

　　　　　天然ゴムの木の樹液を加工した素材で作られたマットレス。

　　　　　通気性や弾力性、耐久性に優れている。

　　　・パームマットレス　

　　　　　ヤシの実の繊維で出来たマットレス。

　　　　　通気性に優れ適度な硬さ

　　　　　　　他にもいろいろあるようです。

　　
　《マットレスを選ぶポイントは？》

　　ポイントとしては、

　　　　寝心地が良い　→　快眠につながります。

　　　　寝てみて形が崩れない　→　柔らかすぎると、お尻が沈み、

　　　　　　　　　　　　　　　　　硬すぎると、腰の部分が浮きます。

　　　　汗をかきやすい人は、通気性に優れたもの

　　　　床ずれが出来やすい人は、体重の圧を分散、軽減する機能が優れたもの

　　　　腰痛のある人は、硬めのもの　など　選ぶ基準もいろいろあると思います。

　　　　
　　　　マットレスの種類もたくさんあり、いろいろ迷います。

　　　　一番いいのは、実際寝てみることだと思います。

　　　　現実は難しい方も多いと思いますが・・・

　　　　試すことができない方は、
　　　
　　　　体重や身長など体系の似ている方が、

　　　　代わりに試してみるのも一つの目安になるかと思います。

　　　　
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　　　　　　　〜★☆〜「最新医療情報・６月のピックアップ」〜★☆〜
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　６月のピックアップ

　 ・食中毒に関する情報

　・新しい肝炎総合対策の推進

・重篤副作用疾患別対応マニュアル 　

　 ・長寿医療制度に関するページ

・平成20年度新たに収載された診療報酬における後発医薬品

　・鳥インフルエンザに関する情報（関連情報）

・新型インフルエンザ対策関連情報
　
　・特定健康診査・特定保健指導に関するＱ＆Ａ集

・医薬品等を海外から購入しようとされる方へ
　　　

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　　　　　〜★☆〜　介護の豆知識・衣類の着脱　　〜★☆〜
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　　《左側に麻痺がある時は？》

　　・麻痺や怪我など障害を持っている場合は、患側（障害を持っている側）に

　　　無理な動きをさせない様に介助します。

　　　脱がせるときは健側（障害のない側）から、着るときは患側からになります。

　　　左側に麻痺がある場合の着脱は、着る時は左側（患側）から、

　　　脱ぐときは、右側（健側）からになります。

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　　　　　　　　　〜★☆〜　「お役立ちリンク集」　〜★☆〜
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[ 介護インフォメーション No.56 2008/06/04]

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　第５５号　　　 「介護インフォメーション」　　 　　 2008.6.5
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　早いもので梅雨の時季になりました。

　６月になると暑さと湿気で体調も崩しやすくなりますが、

　負けずに頑張りたいと思います。

　
　入院していた母も、５月の中旬にようやく退院しました。

　３ヶ月余りの入院の間、食道静脈瘤、脾臓、副腎、肝臓の治療を

　受けました。本人は治療や検査、点滴などでとても疲れた様子でした。

　
　退院して約３週間経過した今は、食欲も出てきて体重も増えています。

　「わが家が一番、いい」と言って、日に日に元気になってきています。

　　
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今回の内容

　「役立つ介護の知識と技術・寝具の選び方・ベッド」

　　《介護用ベッドの必要性》《ベッドの高さは？》《ベッドの大きさ》

　　《電動式ベッドの種類は？》《その他の機能》《まとめ》

　「最新医療情報」

　を掲載いたします。

　　
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　　　〜★☆〜「役立つ介護の知識と技術・寝具の選び方・ベッド」〜★☆〜
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　今回母のベッドを購入した時にあらためて感じました。

　母に合うベッドはどれがいいのか・・・

　入院前はふとん（畳）で寝ていましたが、ベッドのほうが動きやすく

　楽なので介護用ベッドを購入しました。

　どれにするかいろいろ迷いました。近くにショールームなどが

　ないため、カタログやネットでいろいろ調べてみました。

　２０万円以上するものが多く、どれも似たような感じでした。

　レンタルも考えてみましたが、今後のことも考えて購入することにしました。

　調べれば調べるほど、どれにしたらいいか判らなくなり・・・・・

　結局、６万円弱する組み立て式のベッドをとりあえず

　購入することにしました。

　最低必要なものとして、背上げ（電動式）と、マットレスと、

　ベッド柵が付いた３点セットを購入しました。

　今のところ問題なく使っているようです。

　電動式のベッドにもいろいろな種類や機能があり、いろいろ迷いました。
　
　その際に、ベッドの高さは？　母に合う電動式の種類は？　値段は？

　マットレスの硬さは？　ベッド柵は？　・・・　など　　

　判らないことがいろいろと出てきましたので、

　今回簡単にまとめてみることにしました。

　寝具類には、

　ベッド、マットレス、マットレスパッド、ふとん、シーツ、枕などがあります。

　今回は、ベッドについてまとめてみました。

　足腰が弱くなった高齢者にとっては、ふとんよりもベッドの方が

　動きやすく、体の負担も軽くてすみます。

　介護用ベッドは、介護を必要とされる方、介護する方、両方にとって

　とても役立つ寝具です。

　介護用ベッドは便利な機能がいろいろ付いている為、普通のベッドより

　高価になります。その為レンタルする場合も購入する場合も、

　いざ選択するとなるといろいろと迷うものです。

《介護用ベッドの必要性》

　　どういう時に介護用ベッドが必要になるの？

　　介護用ベッドを利用することで、体への負担を軽く出来ます。

　　自分で問題なく起き上がったり、椅子から立ち上がることが出来る方は、

　　必要性は低くなります。

　　何か支えがないと起き上げれないか方、立ち上がることが出来ない方は、

　　ベッド柵などがあれば楽になります。

　　一人で起き上がることができないか方は、背上げなどが簡単に出来る

　　ベッドがあれば楽になります。

　・介護用ベッドのメリットは？
　　
　　介護が必要な方と介護する方の両方の負担を軽くする。

　　起き上がったり、立ち上がったりする動作が楽に出来る。

　　車椅子などへの移動がし易い。

　・デメリットは？

　　普通のベッドより高価

　　選択が難しい

　　

　
《ベッドの高さは？》

　　身長にもよりますが、

　　自分である程度動ける人は、座ったときに、膝が９０度で、

　　足の裏全体が床にしっかりと着く高さが良いようです。

　　マットレスの高さも含めて、４０ｃｍ前後から４５ｃｍ前後が目安になります。

　　　☆マットレスの厚さは、６ｃｍ　〜　２０ｃｍ　

《介護する側は？》

　　　介護する側は、ベッドの高さ（マットレスの高さも含みます）より

　　　２０ｃｍくらい高いほうが無理がないようです。

　　
　　　身長の約４０％の高さが目安になります。

　　　例：　身長　１６０ｃｍ　の場合

　　　　　　１６０　×　０．４　＝　６４ｃｍ

　　☆寝たきりの方の場合は、介護する方にベッドの高さを合わせると

　　　いいかと思います。

《ベッドの大きさ》

　　メーカーによって多少違いはありますが、

　　横　８３ｃｍ、９１ｃｍ　　　縦　１８０ｃｍ　１９１ｃｍ、２０５ｃｍ

　　などのベッドが主体です。　幅　１００ｃｍ　もあります。

　　横幅が狭いと、介護する側にとっては楽になります。　

　　上下にサイドサポートを取り付けられるベッドもあり、ゆったりした

　　スペースで、介護が必要な方にも便利です。

　　《電動式ベッドの種類は？》

　　背上げのみ

　　背上げと膝上げ（連動）

　　背上げと膝上げ（個別）

　　背上げ、膝上げ、ベッドの高さ調節が可能

　　その他にも、

　　ベッドの大きさの調節や、スピード調節ができるベッドもあります。
　　

　《その他の機能》

　　・風呂付介護用ベッド

　　・寝返りを助けるベッド

　　・トイレ付き介護用ベッド
　　　　　　　　　　　　　　　　　　など

　　
　
　《まとめ》

　★選ぶポイントは？（ベッドサイドに座れる方の場合）

　　大切なことは、ベッド（マットレスの高さを含みます）に腰掛けたとき、

　　膝が９０度で、足の裏全体が床にしっかりと着くことです。

　　最初に高さをみて、あとはベッドの大きさ、マットレスの硬さなどが

　　重要になると思います。

　★ベッドを置く部屋の環境も大切になります。

　　☆全ての機能が備わっていれば、それにこしたことはないかもしれませんが、

　　値段がより高価になります。

　　必要最小限揃っていれば良い、これだけはあればいいという場合は？

　　ベッドの背上げ

　　
　　セットで購入する場合、最小限必要なものは？

　　ベッドの背上げ　

　　マットレス

　　ベッド柵

　
　　　☆私もこの３点に絞って購入しました。
　

　　　　　　

　　次回は、「マットレスについて」　を予定しています。
　
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　　　　　　　〜★☆〜「最新医療情報・４、５月のピックアップ」〜★☆〜
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　５月のピックアップ

・特定健康診査・特定保健指導に関するＱ＆Ａ集

　・「新しい肝炎総合対策について」

・微量採血のための穿刺器具（針の周辺部分がディスポーザブルタイプ
　 　でないもの）に関する報道発表資料

・フィブリノゲン製剤をフィブリン糊として使用した
　　　可能性のある医療機関の追加について

・熱中症による死亡災害発生状況(平成19年分)について

　・鳥インフルエンザウイルス(H5N1)の感染予防について

　・野生の白鳥からのＨ５Ｎ１亜型インフルエンザウイルスの検出について（ＰＤＦ）

　
　　　
　４月のピックアップ

　・長寿医療制度の診療報酬について

　・「特定健康診査等基本指針」　

　・動物由来感染症

　・長寿医療制度（後期高齢者医療制度）に関するページ

　・平成20年4月1日から始まる中学校１年生・高校３年生に
　　相当する年齢の方への麻しんの予防接種について

　・おくすり e 情報

　・平成17年　市区町村別生命表の概況

　・長寿医療制度が始まりました

　・平成18年国民健康・栄養調査結果の概要

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[ 介護インフォメーション No.54 2008/04/08]

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　第５４号　　　 「介護インフォメーション」　　 　　 2008.4.10
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　　　　　　　　　　☆☆ こんにちは！　☆☆

お読みいただいてありがとうございます。

　メルマガ管理人のtokoです。

　今回発行が遅くなり申し訳ありませんでした。

　２月の初めに、今年８０歳になる母がＣ型肝炎ウィルスによる、

　肝臓癌の治療で大学病院に入院しました。５年ほど前から年に１回、

　３週間ほど入院治療を続けていましたが、今回は３ヶ月間ほどの

　入院になりそうです。

　食道静脈瘤と脾臓、肝臓の治療を今回は受ける為長くなります。

　２月は食道静脈瘤の治療を受けていましたが、無事終わりました。

　３月は脾臓の治療に移り、結果は良さそうです。

　４月は新たに見つかった、副腎への転移の治療になります。

　本来の肝臓の治療は又延びてしまいました。

　８０歳近くの体の中は、いろいろ大変なようです。　

　本人は見た目は元気な様なので、少し救われます。

　
　母が入院している間に私は軽い「はしか」に罹ってしまったようです。

　２〜３日微熱が続いたあと、発疹が出始めすぐに近くの病院を受診。

　
　まさか麻疹とは考えもしませんでした。

　約２週間ほどで発疹も薄くなってやっと元気になりました。

　大人の麻疹は重症化しやすいということですが、小さい時に麻疹に

　罹ったことがあるので、免疫があり軽くてすんだのかもしれません。

　一般的に予防接種よりも自然感染の方が免疫力は強いといわれて

　いますが、年月が経てば免疫力は落ちるのかな・・・とあらためて

　思いました。

　ただ、何処で感染したのかが未だにわかりません・・・・？
　

　麻疹について→　http://www9.plala.or.jp/siroiipi/kininarunews.html#hasika

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

今回の内容

　◎今回はいろいろ忙しくて、下記の項目だけしかまとめる事が

　　出来ませんでした。申し訳ありません。

　「特定健康診査・特定保健指導について」

　「最新医療情報」

　を掲載いたします。

　
　
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　　　　　〜★☆〜「特定健康診査・特定保健指導について」〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

　《　目　的　》

　　・生活習慣病の対策として

　　　心疾患、脳血管疾患などの発症の重要な原因である、糖尿病、高血圧症

　　　＊脂質異常症などを抱えた人や予備群が増加。又その前段階の

　　　「メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）」が、男女とも40 歳以上

　　　で高くなっています。

　　　男性では２人に1人、女性では５人に1人の割合。

　　　　　＊脂質異常症
　　　　　　以前は高脂血症と呼ばれていましたが、平成１９年４月に
　　　　　　日本動脈硬化学会が「脂質異常症」に置き換え、
　　　　　　同年１０月には日本医学会医学用語管理委員会が医学用語辞典の
　　　　　　変更を行い、「脂質異常症」に統一されました。

　　　　　
　　　　　☆生活習慣病である悪性新生物（ガン）は、「がん対策推進基本計画」
　　　　　　に基づいて対策を進めていくことになっていいます。　　

　　・医療費の適正化

　　　急速な高齢化に伴い、生活習慣病である心疾患、脳血管疾患、糖尿病などの

　　　割合も増加。医療費も約１／３を占めるようになった為。
　　　

　　　
　《 特定健康診査の対象者 》

　　・医療保険の国保や被用者保険（賃金労働者を対象とする保険）の加入者で、

　　　４０歳から７４歳の本人と被扶養者。

　　　
　　　※７５歳からは、後期高齢者医療制度に加入します。

　　　※妊産婦や厚生労働大臣が定める人は対象外です。、　
　　　　厚生労働大臣が定める者（刑務所入所中、海外在住、長期入院等告示で規定）

　《 特定保健指導の対象者 》

　　・血圧(収縮期130mmHg 以上、または拡張期85mmHg 以上)　　　

　　・空腹時血糖値が100mg/dl以上又はヘモグロビンＡ１ｃが5.2％以上

　　・脂質(中性脂肪150mg/dl 以上、またはHDL コレステロール40mg/dl 未満)　

　　・腹囲が85cm 以上（男性）　90cm 以上（女性）の者

　　　または腹囲が85cm 未満（男性）　90cm 未満（女性）の者で

　　　BMI（肥満度を表す指数） が25 以上

　　　　※ＢＭＩ（Body Mass Index）肥満度を表す指数

　　　　　　計算方法　体重（kg）÷身長（m）2

例：　体重が５０ｋｇ　身長　１．５ｍ（１５０ｃｍ）
　
　　　　　　５０ ÷ （１．５ × １．５）　＝　５０ ÷ ２．２５　≒　２２．２

　　　　やせ　→　１８．５ 未満

　　　　標準　→　１８．５ 〜 ２５ 未満

　　　　肥満　→　２５　以上

　　　　

　　・その他貧血や心電図、眼底検査なども基準になります。

　　　※糖尿病、高血圧症または脂質異常症の治療に係る薬剤を
　　　　服用している方は除外です。

　《 開 始 時 期 》

　　・平成２０年（今年）４月から実施。

　　　　
　◆◇参考サイト◆◇

　　　厚生労働省ＨＰ内　
　　　「特定健康診査・特定保健指導に関するQ&A集」
　　　　http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=124807

　　　「特定健診及び特定保健指導の実施に関する基準」に関する大臣告示
　　　　http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/info03i.html

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　　　　　　　〜★☆〜「最新医療情報」〜★☆〜
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　２月のピックアップ

　　・食品衛生法に違反する食品の回収情報

　　・厚生労働省職員を装った不審な電話にご注意ください。

　　・後期高齢者医療制度に関するＱ＆Ａ

　　・特定健康診査・特定保健指導に関するＱ＆Ａ集

　　・医療制度改革に関する情報

　　・フィブリノゲン製剤納入先医療機関の追加調査の結果（中間報告）について

　　・不妊専門相談センター事業の概要

　３月のピックアップ

　　・女性の健康づくりについて

　　・女性労働者の母性健康管理のために

　　・アスベスト（石綿）情報

　　・フィブリノゲン製剤等に関する相談窓口について

　　・Ｃ型肝炎ウイルス検査受診の呼びかけ
　　　（フィブリノゲン製剤納入先医療機関名の再公表について）

　　・フィブリノゲン製剤納入先医療機関の追加調査について

　　・新しい肝炎総合対策の推進

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　※国立感染症研究所感染症情報センター　
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[ 介護インフォメーション No.53 2008/02/01]

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
　第５３号　　　 「介護インフォメーション」　　 　　 2008.2.1
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

　　　　　　　　　　☆☆ こんにちは！　☆☆

お読みいただいてありがとうございます。

　メルマガ管理人のtokoです。

　全国的に厳しい寒さで、暖房をいれても部屋が暖まるまで、いつもより

　時間がかかります。風邪やインフルエンザに罹る人も多く、小学生の

　息子のクラスでは、もう少しで学級閉鎖になるところでした。

　体調が悪いときは無理をせず、消化の良い食事を摂って、

　温かくしていつもより早めに就寝するのが、一番かもしれません。

　☆全国のインフルエンザの流行状況がわかるマップです。
　ご自分の住んでいる地域を調べると警報、注意報の状態がわかります。

　国立感染症研究所感染症情報センターホームページ内
　『インフルエンザ流行レベルマップ』
　http://idsc.nih.go.jp/disease/influenza/inf-keiho/index.html

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

今回の内容

　「後期高齢者医療制度について」

　「役立つ介護の知識と技術・痰を出しやすくする方法」

　「風邪インフルエンザ対策・免疫を高めるには？」

　「最新医療情報」

　「サイトの更新項目」

　を掲載いたします。

　
　
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　　　　　〜★☆〜「後期高齢者医療制度について」〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

◎今年の４月から施行されます。

後期高齢者とは、75歳以上の方をいいます。

現行の65歳以上の医療保険制度には、

老人保健制度と退職者医療制度があります。

《老人保健制度》　◇現在の制度です。

75歳以上になると老人保健制度に加入することになります。

75歳以上の人は国保又は被用者保険料を払いつつ、老人保険制度にも加入します。

　老人保健の財源は、国保又は被用者保険料と公費により運営されています。

《退職者医療制度》　◇現在の制度です。

　会社などを退職した人が、老人保健制度に加入するまでの間に適用される制度です。

《後期高齢者医療制度》　◇新制度です。

　平成20年の4月から新しく創設される医療制度です。

　75歳以上の方が対象です。

　現在加入している国保や健保などから離れて、

　後期高齢者だけの独立した保険、後期高齢者医療制度に入ることになります。

　◎現行との大きな違いは、今まで扶養家族として直接保険料を払う必要が

　　なっかた75歳以上の配偶者や子供にも、保険料の負担を求められる様になることです。

　◎サービスや料金は今までと殆ど変わりません。

《前期高齢者に対する制度も同時に創設》

　65歳から74歳までの高齢者に対しては、現行の退職者医療制度を平成26年度までに

　廃止する方針。

　

◇参考サイト
　厚生労働省ＨＰ内
　後期高齢者医療制度の概要（ＰＤＦ）
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/10/dl/s1005-4c.pdf

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　〜★☆〜「役立つ介護の知識と技術・痰を出しやすくする方法」〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　
　《痰を出しやすくする方法》

　高齢になると各機能の衰えで、痰が思うように出せないことが多くなります。

　特に寝たきりの方は、痰が肺に溜まりやすくなり肺炎の危険性も高くなります。

　痰を出しやすくする方法には、以下の方法があります。

　・タッピング（カッピング）

　・ネブライザー

　・体位変換、体位ドレナージ

　・バイブレーション

　・薬

　・水分補給

　・その他　

　今回は、タッピング（カッピング）についてまとめてみました。

＜タッピングとカッピングの意味は？＞　　

　　　　☆　タッピングの意味は、「軽くたたくこと」

　　　　☆　カッピングは、「手などを杯状にすること」　

　　いろいろネットで調べてみましたが、どちらも同じような方法で実施されている

　　場合も多いようです。単にタッピングと言えば、掌をのばした状態で

　　軽く叩くという意味にもなると思います。

　　以前仕事をしていた病院では、「タッピング」と言っていましたが、

　　方法は掌をお椀状（杯状）にして、軽く叩いていました。

　　私の持っている看護の専門書には、

　　そろえた指先で軽くたたく方法を「タッピング」、

　　掌をカップ状にして、たたくことを

　　「カッピング」と書かれてありました。

　（目　的）

　・気管、気管支、肺胞などに付着している痰や異物を体外に出やすくする為。

　　※叩くことにより振動を与え、気管や気管支、肺胞などの壁に付着している

　　　痰を剥がれやすくする。

　・肺炎の予防（沈下性肺炎）

　
　（方　法）

　・掌をお椀の様な形にします（水を手ですくう時の形）

　　掌に空間をつくることで、空気の振動波が肺実質に伝わりやすくなります。

　　叩くとき負担が軽くなり、効果も高くなります。

　　実際自分の胸を叩いてみるとわかると思います。

　　掌をのばしたまま叩く時と、空間をつくって叩くときとでは

　　痛みも違いますし、効果も違います。

　・叩く時は力をあまり入れず、軽く「ポン、ポン、ポン」と

　　細かくリズミカルに叩きます。

　（叩く部位）

　・叩く部位は、背部と胸になります。（前胸部、側胸部、背部）

　　本人の意識がしっかりしていれば、痰が絡んでいる部位がわかりますので、

　　右か左か、上か下かなどわかると思いますので、確認しながら実施すると

　　効果が高くなります。

　・乳幼児や意識がしっかりしていない方に対しては、

　　聴診器があれば確認できますが、ない場合は背部や胸全体をタッピングします。

　（効果的な方法）

　・聴診器で聴診すると喘鳴（ゼイゼイやヒューヒューなどの音）が

　　確認できますので、聞こえる部位を叩くと効果的です。

　・聴診器がない場合は、手や耳を当てるだけでもわかる場合もあります。

　・部位に関係なく、一度は全体的に背中や胸をタッピングしてから、

　　痰が絡んでいる部位をタッピングしていくといいと思います。

　・可能であれば、上体を低く前屈みにしてタッピングすると痰が出やすくなります。

　　※痰が苦痛なく出るようであれば、必ずしも上体を低くしなくてもいいと思います。

　　　　　

　（注意すること）

　・乳幼児の場合は嫌がらないように、より軽くタッピングします。

　　※フェイスマスクなどを利用すると便利です。　　　

　・本人の状態を観察しながら実施してください。

　　　※　叩く強さも個人によって違いますので、本人に程度を確認しながら

　　　　　苦痛をなるべく与えないように実施して下さい。

　（タッピングするタイミングは？）

　・痰が絡んでいるとき。

　・痰の吸引をする時。

　・ネブライザーなど吸入をした後　　など

　※他の方法も取り入れながら実施すると、効果が高くなります。

　　例えば、体位ドレナージ、タッピング、バイブレーターなどを

　　組み合わせて実施します。体位を変えるだけでも効果が高まります。

　その他の痰を出やすくする方法は下記をご参照下さい。

　　http://www9.plala.or.jp/siroiipi/tankaigo1.html

　　
　《参考文献》

　「EXPERTNURSE 最新基本手技ＡtoＺ」
　「人工呼吸マニュアル」
　「医学大辞典」

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　〜★☆〜「風邪インフルエンザ対策・免疫力を高めるには？」〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　　　　
　風邪やインフルエンザだけではなく、他の病気に対しても免疫力を高める

　ことはとても大切になります。

　免疫力が高くなると、自然治癒力も高くなります。

　《免疫力とは？》

　免疫力とは簡単に言うと、病原菌や異物などが体内に侵入してきたとき

　体を守ってくれる自己防御能力です。

　免疫に関わる物質や細胞には、抗原、抗体、

　リンパ球（Ｔ細胞、Ｂ細胞、ＮＫ細胞）　マクロファージーなどがあります。

　《免疫力を高める方法は？》

　規則的な生活、バランスのとれた食事、適正な睡眠と休養など

　これだけでも実践すると免疫力は高くなります。

　「朝起きて、三食きちんと食べて、日中は仕事や家事などで

　体や脳を動かして、夜はぐっすり眠る」という極当たり前の

　日常生活のリズムが、人間の体にはとても大切なようです。

《食事》

　普段より少し多めにビタミンＣを多く含んだ食物を摂る。

　ミカンやイチゴなどの果物。又、サツマイモやジャガイモなどに

　含まれているビタミンＣは熱に強いとされています。

　体を冷やさないようにする。体温が低下すると免疫力も低下してきます。

　体を温めてくれる食材は、ショウガ、ネギ、ニンニクなどがあります。

　バランスのとれた栄養に関しては、蛋白質、脂質、糖質、ビタミン、

　ミネラルなどの栄養素を３食とりいれる事になりますが、

　簡単に例をあげると、

　ご飯又はパン　味噌汁又はスープ、魚又は肉料理、サラダ又はおひたし、

　デザートなど５品あれば理想的です。

　忙しい方は、栄養補助食品やサプリメントなどを利用されるのも

　一つの方法だと思います。

　

《適度な運動》　

　適度な運動は、細胞を活性化して新陳代謝を円滑にします。

　新陳代謝が円滑なると免疫力も高まります。

《睡眠》

　睡眠不足は、心身ともにストレスをかけることになります。

　適度な睡眠、６時間から８時間　ぐっすり眠ったあとは、体も気分も

　スッキリします。睡眠中は副交感神経が優位に働き、免疫力が高くなると

　いわれています。

《休養》

　心身ともにリラックスさせることが大切になります。

　体を解し、気分転換をはかることでリラックス効果は高くなります。

　リラックスしている時は、副交感神経が優位に働いていることが多く

　免疫力を助けてくれます。

《その他》

　笑うだけでも免疫力が高まるといわれています。

　ぬるめのお湯にゆっくりつかると、副交感神経が優位に働きます。

　日光を浴びる。寒いときも風邪がない日に外に出て日光を浴びると、

　体の芯まで温かくなります。
　

　以上です。調べれば他にもいろいろあるかもしれません。

　人間はとてもデリケートなところもあるので、仕事や家事、育児、介護など

　様々な理由で肉体的、精神的ストレスがどうしても強くなる時もあります。

　そういう時は食欲がなくなったり、夜眠れなかったり、疲労感が強くなったり

　・・・とリズムが崩れてしまうときもあります。

　寒い時期は体温も低下しやすい為、免疫力も弱くなりがちです。

　又、冬はインフルエンザウィルスなどが活発になる時期で、感染しやすくなります。

　
　疲れが溜まったかな？　体がきついな、いつもより体調がおかしいな・・・

　と感じたら早めに休養をとって、温かい食事をとり、寝る前にお風呂に入って

　早めに就寝されることをお勧めします。

　　
　　※風邪とインフルエンザについて
　　　http://nursing.sakura.ne.jp/influenza.html

　　※１９年度・今冬のインフルエンザ総合対策について（厚生労働省ＨＰ内）
　　　http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/index.html

　　※国立感染症研究所感染症情報センターホームページ内
　　　『インフルエンザ流行レベルマップ』
　　　http://idsc.nih.go.jp/disease/influenza/inf-keiho/index.html

　　※新型インフルエンザ対策関連情報（厚生労働省ＨＰ内）
　　　http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/index.html

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　　　　　〜★☆〜「最新医療情報」〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー　　
　　　
　主な内容

　・中国産冷凍ギョウザが原因と疑われる健康被害事例の発生について
　　　第１報　　第２報　　第３報　　第４報

・新型インフルエンザ対策関連情報

　・「高齢者医療制度に関するＱ＆Ａ追加IV」

　・鳥インフルエンザに関する情報

　・Ｃ型肝炎ウイルス検査受診の呼びかけ

　・出産や手術での大量出血などの際のフィブリノゲン製剤・
　　血液凝固第IX因子製剤の投与によりＣ型肝炎ウイル スに感染された方々へ

　・特定健康診査・特定保健指導に関するＱ＆Ａ集

　・フグによる食中毒発生について（注意喚起）

★☆「最新医療情報」★☆⇒　http://www9.plala.or.jp/siroiipi/saisin.html

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　　　　　　　　　〜★☆〜　「サイトの更新項目」　〜★☆〜
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　《 痰を出やすくする方法 》

http://www9.plala.or.jp/siroiipi/tankaigo1.html
　
　・タッピング（カッピング）

　・ネブライザー

　・体位変換、体位ドレナージ

　・バイブレーション

　・薬

　・水分補給

　・その他　

　《 風邪・インフルエンザ対策 》

　　１．睡眠の効果
　　　http://nursing.sakura.ne.jp/influenza.html#suimin
　　　　　
　　２、休養の大切さ
　　　http://nursing.sakura.ne.jp/influenza.html#kyu

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[ 介護インフォメーション No.53 2008/01/07]

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　第５２号　　　 「介護インフォメーション」　　 　　 2008.1.7
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　　　　　　　　　　☆☆ 年始のごあいさつ　☆☆

新年明けましておめでとうございます。

　旧年中は当メルマガおよび当サイトをご利用いただき、

　誠にありがとうございました。

　今年はコンテンツを充実させ、より質の高い役立つメルマガに

　なるよう努力したいと思います。

　今年もよろしかったら、引き続き当メルマガ及び当サイトを

　ご利用いただけたら嬉しいです。

　宜しくお願い致します。m(__)m

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

今回の内容

　「年始のごあいさつ」　

　「七草粥について」

　を掲載いたします。

　※次号から本来の介護に関する内容を掲載致します。
　
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　　　　　〜★☆〜「七草粥について」〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　　　　
　　　　　　　　　　　＜各素材の意味と効用＞

　無病息災を祈って七草粥を食べるそうです。
　七草は、早春にいち早く芽吹くことから邪気を払い、1年中病気にならず、
　寿命が延びるといわれているようです。

　　　
　◎春の七草：　せり・なずな・ごぎょう・はこべら・ほとけのざ
　　　　　　　　すずな・すずしろ

★せり……☆競り勝つ
　　　　　　鉄・葉酸（造血作用があり貧血予防に効果が期待されます
　　　　　　ビタミンA・Cも豊富です。
　　　　

★なずな……☆撫でて汚れを除く　。
　　　　　　　ペンペングサ。
　　　　　　　効能は健胃・解熱・利尿・下痢止めなど。
　　　　　　　ビタミンAも豊富です。

★ごぎょう……☆仏体　
　　　　　　　　ハハコグサ
　　　　　　　　咳止め・去痰など

★はこべら……☆反映がはびこる
　　　　　　　　利尿・歯痛・消炎など。

★ほとけのざ……☆仏の安座
　　　　　　　　　健胃・食欲増進・解熱など　歯痛にも効く

★すずな……☆神を呼ぶ鈴
　　　　　　　現在のカブ。葉の部分を用います。
　　　　　　　効能は消化促進・解熱・咳止めなど。しもやけ、そばかす
　　　　　　　の予防にもよいそうです。ビタミンA・C・K、カルシウム、
　　　　　　　鉄分なども豊富です。

★すずしろ……☆汚れのない清白
　　　　　　　　現在の大根。葉の部分を用います。
　　　　　　　　消化促進・解熱・咳止め・利尿など。
　　　　　　　　ビタミンA・C、カルシウムも豊富。

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　　　　　　　　　〜★☆〜　風　邪　に　良　い　食　品　〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
　　　

　「しょうがと紅茶」 http://nursing.sakura.ne.jp/kazesyokuhin.html#kaze1

　「キンカン」 http://nursing.sakura.ne.jp/kazesyokuhin.html#kaze2

　「ね　ぎ」 http://nursing.sakura.ne.jp/kazesyokuhin.html#kaze3

　「サツマイモ」 http://nursing.sakura.ne.jp/kazesyokuhin.html#kaze4

　「だいこん」 http://nursing.sakura.ne.jp/kazesyokuhin.html#kaze5

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

★☆「最新医療情報」★☆⇒　http://www9.plala.or.jp/siroiipi/saisin.html

★☆　救急処置　★☆⇒　http://www9.plala.or.jp/siroiipi/kyukyu1017.html

★☆気道に異物が詰まった時は？★☆⇒

http://www9.plala.or.jp/siroiipi/

　
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

　　　　　　　　　〜★☆〜　「お役立ちリンク集」　〜★☆〜
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

　※「ファミリーサポートセンター」
　　　http://www.jaaww.or.jp/service/family_support/index.html

　※医療安全支援センター　⇒　http://www.anzen-shien.jp/

　※厚生労働省　⇒　http://www.mhlw.go.jp/

　※国立感染症研究所感染症情報センター　
　　　　　　　　　http://idsc.nih.go.jp/index-j.html

　※「健康食品」安全性・有効性情報　⇒　http://hfnet.nih.go.jp/

　※「こどもの解熱剤・・知っていて下さい。」
　　　https://www.self.co.jp/self-drug/child/genetuzai.htm

　※「かんじゃさんの薬箱」⇒　http://www.generic.gr.jp/

　※「おくすり薬110番・薬価サーチ」
　　　http://www.okusuri110.com/yaka/yaka_search.html

　※「おくすり薬110番・ホーム」⇒　http://www.jah.ne.jp/~kako/

　　　　　
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　 最後まで読んでいただきありがとうございました。

　　今年も宜しくお願い致します。m(__)m

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